新余男科 | 精子越来越少，难道和「啪啪啪」太多有关？

导言

近日在门诊遇到一对夫妇，丈夫风度翩翩、妻子风姿绰约，他俩愁眉苦脸地向我倾诉了最近的苦恼——俩人加班加点，励精图子，爱做得不少，却一直没有结果。辗转多家医院，进行了精液分析，原来导致他们不孕的罪魁祸首是精子太少……

这种情况在临床上被称为「少精子症」，今天滴滴就来给大家科普一下这种病症。

其实人类与精子真正相识并没有多少年。1677年，列文虎克和他的学生哈姆一起，用他自制的显微镜共同发现了人类的精子，从此揭开了人类研究精子的序幕。但人类精子的数量并没有随着历史的进步与医学的发展越来越多，反而越来越少了。

前不久，生殖与妇产领域顶级期刊《人类生殖学快讯》（Human Reproduction Update）发表了一项有史以来最大规模的人类精子数量变化研究。某国际研究小组通过对1973年至2011年间42935名来自南美洲、北美洲、欧洲等国家男性精液样本的研究数据进行汇总分析，结果发现，近40年来，这些国家的男性精子浓度整体下降了52.4%，精子总数下降了59.3%。

如果按照这个趋势计算，7年后，这些国家男性的精子浓度就会下降到每毫升4000万以下（这个数值被认为是影响生育能力的临界值）；而25年后，这些国家的男性就几乎全部达到了世界卫生组织（WHO）发布的最新版少精子症的标准，即每毫升精液中的精子数量在1500万以下。

有人认为，现在医学发达，只需要一个精子和一个卵子就能做试管婴儿，所以精子数量的下降并不会影响人类繁衍子孙。的确，人类当然不会按照上文所述的精子变化趋势的简单计算而走向灭绝。但是，我们不能忽视精子数量下降对生育和健康的影响。

精索静脉曲张会使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

隐睾是影响精液质量的重要原因之一。据调查，约60%的单侧隐睾患者不育，因此，若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。

生殖道的慢性感染不仅会导致精液浓度降低，其他指标也会受负面影响。

生殖免疫学研究发现，男性自身免疫会影响生育能力，抗精子抗体会影响精子的产生和运送。

男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常，其中任何一个环节发生障碍，都会影响生精功能。其他如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而引发少精子症。

染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

阴囊温度过高、放射损伤、化学毒品及药物影响均可能造成少精子症。

那么，我们日常生活中应该怎么做，才能远离少精子症呢？

蛋蛋之所以挂在体外，就是为了维持较适宜的温度，以保证精子的正常产生。长期蒸桑拿、穿紧身裤或处于高温工作环境中，都会导致睾丸局部温度过高，从而大大影响精子的成活率和质量。

辐射会影响人的身体健康，脆弱的精子自然抵抗不住辐射的伤害，胎儿的畸形率会提高。

工业及农业生产都会产生大量的化学制剂，它们中相当一部分会影响人类的生殖健康。

a. 研究显示，羟基苯甲酸丙酯这种广泛用作食品、化妆品和药物防腐剂的化学物质，哪怕每日摄入量在被认为可接受的上限范围内，也会显著降低小鼠的精子产生效率和精子储备浓度；

b. 长期处于交通污染物（氮氧化合物、硫化物、铅等）浓度高的环境中，会严重损害年轻人和中年男子的精液质量。

c. 生活中接触到的抗雄激素和雌激素类干扰物质的增加，会导致睾丸发育不全综合征（包括尿道下裂、隐睾、睾丸生殖细胞癌、精液质量差等）的发病率同期增加。

d. 与常见塑胶产品（塑胶玩具、保鲜膜、室内装潢材料等）中的邻苯二甲酸盐大量接触，会导致精子的数量下降、发生形态的变化。

e. 2016年，美国营养学会发表的研究文章表示，水果和蔬菜中的农药残留与精子浓度和精子总数下降呈现正相关。

抽烟、饮酒、高脂肪的饮食、精神压力过大等，都会对男性的精子数量和质量产生影响。

国外研究认为，吸烟会干扰生殖内分泌功能，诱发精索静脉曲张，从而导致精子数量、活力下降以及形态异常。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现，慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。

很多药物对精子的形成都能造成不良影响，目前临床研究显示，化疗药、抗高血压药、镇静药、麻醉药、雄激素和雌激素类药、抗胃酸药等都会影响精子质量。

肥胖会导致心血管疾病高发，对精子形成也有较大的负面影响。英国相关研究显示，肥胖患者不仅精液量较少，精子的数量也不多。

目前，不育症已经成为影响男女生育的世界性问题，全球约有8%的育龄期夫妇存在不育问题。在不育夫妇中，男性生殖能力异常的比例不低于50%，且呈上升趋势。而在男性不育症中，少精子症占70%~80%，因此对少精子症的治疗已成为值得关注的世界性问题。

最后，滴滴友情提示一下各位老铁，「啪啪啪」次数太多、太频繁，精子浓度也会低。所以，且「啪」且珍惜呀~